Le cou des humains, comme des autres animaux, est une partie extraordinaire du corps, plutôt fragile, mais puissante.
La colonne cervicale, avec tous les muscles et ligaments, soutient et déplace le crâne, absorbe les chocs lors de la marche, protège le cerveau des commotions cérébrales, protège les vaisseaux sanguins qui l'alimentent et protège également la moelle épinière.
On peut affirmer que presque tout le monde a souffert de douleurs au cou tout au long de sa vie. Les douleurs au cou peuvent affecter les hommes et les femmes à tout âge.
Lorsque le cou fait mal, les raisons peuvent être assez variées. Certains d'entre eux peuvent se résoudre d'eux-mêmes en quelques jours et d'autres peuvent causer des maladies et des douleurs chroniques.
Pourquoi la douleur survient-elle?
La raison la plus courante pour laquelle votre cou vous fait mal est une mauvaise posture. Avec un dos courbé, la tête cesse d'occuper une position exactement au-dessus du corps et avance. Dans cette position, les muscles et les ligaments du cou subissent une plus grande tension. Le développement de la courbure et de la douleur dans le cou est facilité par un travail prolongé sans changer de position, dormir sur un lit moelleux ou un oreiller haut, une charge statique prolongée.
D'autres causes de douleur au cou sont les blessures causées par une chute la tête en bas, un accident de voiture ou pendant la pratique d'un sport. Avec une forte accélération puis un freinage, la colonne cervicale fait un mouvement de fouet. En conséquence, les ligaments et les muscles peuvent s'étirer de manière excessive, une fracture par déplacement ou par compression se produit dans les vertèbres cervicales et la formation de hernies intervertébrales.
La douleur au cou peut survenir comme une manifestation secondaire d'autres maladies. Par exemple, avec une crise cardiaque, lorsqu'une crise cardiaque provoque une douleur intense, irradiant le long des plexus nerveux vers les membres supérieurs, la poitrine, le cou. La douleur au cou lors d'une crise cardiaque n'est qu'une partie d'un grand complexe de symptômes : essoufflement, transpiration, nausées, vomissements. Si des douleurs dans le cou, la mâchoire et d'autres signes d'une crise cardiaque sont observés, appelez immédiatement une ambulance.
La cervicalgie est également utilisée comme signe diagnostique de méningite. Avec cette maladie, les muscles du cou deviennent hypertoniques, c'est-à-dire qu'ils deviennent raides. Lorsque vous essayez d'incliner la tête vers votre poitrine, la nuque vous fait très mal.
La colonne vertébrale dans la région du cou fait mal avec la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéoporose, la fibromyalgie, la spondylose et l'arthrose, une hernie ou une protrusion, avec une compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière avec un œdème infectieux, des abcès, des néoplasmes cancéreux ou bénins.
Cas spéciaux
Maladies degeneratives
L'ostéochondrose, ou, en d'autres termes, les troubles dystrophiques des disques intervertébraux, conduit au fait que le cou d'une personne fait constamment mal. Il s'agit généralement d'une douleur légère, qui s'accompagne souvent d'une sensation d'engourdissement et de douleurs dans la ceinture scapulaire et la tête.
La région du cou affectée par l'ostéochondrose peut provoquer le développement du syndrome de l'artère cérébrale. Avec une diminution des distances intervertébrales dans cette zone, des lésions de compression des artères vertébrales se produisent dans les ouvertures des apophyses transverses des vertèbres cervicales. La pression sur le vaisseau provoque une diminution du flux sanguin vers le cerveau avec l'apparition de vertiges, une diminution de la vision et de l'audition. D'autre part, la stimulation mécanique de l'artère avec la pression des vertèbres provoque un spasme réflexe, qui se manifeste par une douleur brûlante lancinante dans la tête.
Traitement
Si le cou fait constamment mal dans le contexte de l'ostéochondrose, le traitement commence par l'élimination du syndrome douloureux. La deuxième direction obligatoire du traitement consiste à arrêter les processus dégénératifs dans les vertèbres cervicales.
Le soulagement de la douleur peut être obtenu en utilisant les groupes de médicaments suivants :
- anti-inflammatoires non stéroïdiens : bloquent directement la cascade de médiateurs signalant la douleur ;
- relaxants musculaires - éliminent les spasmes musculaires résultant par réflexe d'une douleur intense;
- sédatifs - apaisent et inhibent le système nerveux et la transmission des impulsions douloureuses, notamment (valériane, antidépresseurs, somnifères);
- vasodilatateurs - aident à éliminer le syndrome de l'artère vertébrale et la douleur qui y est associée.
Pour éliminer la cause de la douleur au cou dans l'ostéochondrose, des médicaments chondroprotecteurs sont prescrits qui empêchent la destruction du cartilage et des vertèbres, ainsi que des complexes minéraux multivitaminés.
La gestion de la douleur comprend également la physiothérapie, la physiothérapie, le massage, la traction, la réflexologie et le taping. Lors d'une exacerbation, pour soulager la douleur, il est conseillé au patient de porter un collier spécial qui protège le cou d'une mobilité excessive.
Douleurs musculaires
La douleur au cou peut survenir lorsque les muscles du cou deviennent enflammés, appelés myosite.
Une telle douleur doit être distinguée de la névrite (inflammation des troncs nerveux avec un trouble sensoriel) et de la douleur causée par l'ostéochondrose.
La myosite survient brutalement, après exposition à des facteurs prédisposants : hypothermie, vibrations, effort prolongé, notamment avec des mouvements répétitifs prolongés du même type.
La myosite cervicale est caractérisée par une douleur aiguë qui survient lorsque le muscle enflammé se contracte. La sévérité sévère de la douleur entraîne des difficultés à effectuer certains types de mouvements.
Habituellement, les longs muscles du cou sur la surface antérolatérale ou les muscles sternocléidomastoïdiens, qui, avec une contraction bilatérale, tirent la tête en arrière et, avec une contraction unilatérale, la retournent, généralement douloureux.
Les muscles profonds entourant la colonne vertébrale sont également souvent enflammés et mettent tout le cou et le dos en mouvement.
Lors du sondage d'un muscle, son tonus accru et ses zones noueuses denses sont notés. La violation de la microcirculation et du trophisme local conduit au remplacement progressif des myocytes par du tissu conjonctif. En conséquence, les muscles du cou s'affaiblissent, leur symétrie est brisée sur les côtés de la colonne vertébrale, une raideur de la nuque peut apparaître et il est difficile pour le patient de garder la tête droite.
Traitement
Le traitement commence par réduire la tension sur le cou. Suit un cours de procédures physiothérapeutiques: réchauffement avec UHF, électrophorèse avec médicaments, réchauffement avec de la paraffine, enveloppement avec ozokérite, diathermie, massage, acupuncture. De telles procédures restaurent la circulation sanguine vers les muscles du cou. Parmi les médicaments, des injections de vitamines du groupe B, des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, des pommades et des frictions sont prescrits.
Un traitement alternatif recommande d'utiliser des feuilles de chou ou de bardane comme compresses pour soulager la douleur, de faire une pommade à partir de bourgeons de saule pilés dans du beurre, de frotter à partir d'un mélange de térébenthine avec du vinaigre de cidre de pomme et du jaune d'œuf. De plus, le cou est frotté avec de l'huile de lave puis enveloppé. La principale garantie du succès de tout traitement est de maintenir le cou douloureux au calme jusqu'à ce que les muscles soient complètement restaurés. Ensuite, vous devriez commencer à les rendre "correctement" au moyen d'une gymnastique et d'un massage spéciaux.
Syndrome radiculaire
Une douleur intense au cou, se propageant aux muscles de la tête, de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs, peut survenir lorsque les racines nerveuses de la colonne vertébrale sont pincées lors d'un prolapsus, d'une protrusion ou d'une hernie discale.
Avec cette maladie, le noyau interne du disque fait saillie vers le canal rachidien ou ses cornes latérales. Une hernie et ses symptômes apparaissent généralement d'un côté. Lorsqu'une pression est créée sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale, une douleur aiguë et brûlante apparaît dans les muscles innervés (douleur lombaire cervicale). Le patient ressent un engourdissement dans la mâchoire inférieure, la zone autour des oreilles, l'arrière de la tête, les omoplates, les bras. Des vertiges, des douleurs intenses au cou apparaissent lors du changement de position de l'horizontale à la verticale. La saillie progressive du noyau du disque entraîne un traumatisme des tissus environnants, leur inflammation et leur œdème. Cela crée les conditions préalables à l'inflammation des terminaisons nerveuses avec le développement d'une radiculite, la mobilité du cou et des membres supérieurs est progressivement limitée. Une violation prolongée des nerfs rachidiens entraîne une parésie ou une paralysie des membres.
Thérapie
Que faire si le cou fait mal avec une hernie? À la maison, avec le syndrome douloureux, des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments hormonaux, des relaxants musculaires sont pris pour soulager les spasmes.
À l'hôpital, les douleurs sévères au cou sont éliminées à l'aide de "blocs" - l'introduction de substances anesthésiques sur les côtés de la colonne vertébrale.
Le gonflement et l'inflammation sont traités avec des stéroïdes qui peuvent être injectés directement dans la hernie. Les douleurs musculaires sont éliminées par la prise de relaxants musculaires.
De plus, pour empêcher le développement ultérieur de la hernie, j'utilise des médicaments qui renforcent le tissu cartilagineux - un chondroprotecteur.
Dans de nombreux cas, des exercices thérapeutiques et une traction de traction de la colonne cervicale avec une protrusion ou une légère protrusion aident. L'augmentation de l'espace intervertébral aide à la "rétraction" du disque intervertébral et soulage la pression sur les nerfs.
Dans une véritable hernie avec rupture de l'anneau fibreux et prolapsus du noyau dans le canal rachidien, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il existe plusieurs façons de se débarrasser de la douleur au cou grâce à la chirurgie :
- discectomie cervicale antérieure - retrait d'un morceau de disque supplémentaire qui appuie sur les nerfs rachidiens ;
- remplacement du disque endommagé par une articulation artificielle, qui protège la colonne cervicale d'une nouvelle destruction;
- dissectomie microendoscopique par voie postérieure et ablation de petites zones de hernie à l'aide d'un endoscope ;
- dissectomie cervicale postérieure par une incision à l'arrière du cou. Le canal de commande a été spécialement élargi afin que le pincement ne se développe pas à l'avenir.
néoplasmes
S'il y a une douleur pressante constante dans le cou, l'apparition d'une éducation étrangère dans ce département peut être suspectée.
Les tumeurs bénignes ou malignes du cou peuvent survenir dans le corps vertébral, les vaisseaux sanguins, l'épithélium, le tissu conjonctif, nerveux, adipeux ou glandulaire.
Les tumeurs bénignes (lipome, fibrome, névrome, ostéome, hémangiome) sont le plus souvent de forme correcte et clairement limitées, provoquent rarement des douleurs. L'inconfort est principalement associé à la compression des tissus environnants par la tumeur. Les tumeurs malignes (ostéosarcome, myélome, cancer des ganglions lymphatiques ou de la thyroïde) n'ont pas de frontières, elles donnent beaucoup de métastases aux tissus voisins. Leur effet destructeur sur les organes provoque une sensation douloureuse, une détérioration générale de l'état. L'avant du cou peut avoir un cancer du larynx, de la gorge, des organes buccaux, de la thyroïde. Le patient a des difficultés à avaler, il y a un gonflement du cou et du visage, un changement dans la voix. Si le vol cervical fait mal avec une tumeur osseuse, cette condition accompagne souvent également des dommages à la moelle épinière et aux racines nerveuses sur le côté de la colonne vertébrale avec le développement d'une paralysie.
Traitement
Le traitement de la douleur dans le cancer vise principalement à éliminer la cause, en réduisant ou en supprimant l'enflure. À cette fin, la chimiothérapie et la radiothérapie, le durcissement des vaisseaux alimentant la tumeur et l'ablation chirurgicale de la formation pathologique sont utilisés.
Le soulagement de la douleur dépend de la gravité de la douleur :
- analgésiques faibles;
- analgésiques de gravité modérée;
- à mesure que la douleur augmente, ils passent aux opiacés faibles;
- en cas de douleur intense, l'analgésie n'est possible qu'avec l'aide de médicaments opiacés. Pour améliorer l'analgésie des cervicalgies avec néoplasmes, des antipsychotiques, des anticonvulsivants et des corticostéroïdes sont utilisés.
Noter! Les douleurs au cou peuvent survenir pour diverses raisons. Afin de ne pas passer à côté de maladies graves, il est tout d'abord nécessaire de consulter un médecin pour consulter l'apparition de la douleur et la détermination exacte de sa source.